中国银行业监督管理委员会关于进一步对外开放银行业相关事项的公告(2005年)

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湖北省黄冈市人民政府


黄政发 [2004] 15号



黄冈市人民政府关于印发黄冈市城镇灵活就业人员基本医疗保险试行办法的通知


各县、市、区人民政府，龙感湖管理区，市直各单位：
　 《黄冈市城镇灵活就业人员基本医疗保险试行办法》已经市政府常务会议讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。

二○○四年六月二十一日

黄冈市城镇灵活就业人员基本医疗保险试行办法

　　第一条 为了促进我市社会稳定和发展，适应多渠道、多形式就业需要，满足城镇灵活就业人员的基本医疗需求，根据劳动保障部《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳社厅发〔2003〕10号）和《黄冈市城镇职工基本医疗保险制度实施暂行办法》（黄政发〔2000〕23号），制定本试行办法。
　　第二条 本办法中的“城镇灵活就业人员”（以下简称灵活就业人员），是指年满18周岁在城镇从事个体经营的人员、自谋职业的人员、自由职业者、与原用人单位解除或终止劳动关系的人员。
　　第三条 灵活就业人员参加基本医疗保险，应本着“参保自愿，保费自理”的原则，通过社区劳动保障服务站（所）或劳动保障事务代理机构，统一到医疗保险经办机构办理参保手续。无代理单位的个人可直接到医疗保险经办机构办理参保手续。
　　需要参保的人员持公民身份证（原件和复印件），到医疗保险代理机构或医疗保险经办机构领取并填写《黄冈市灵活就业人员参加医疗保险申请表》，按要求到指定的医疗机构进　　行体检（体检费自理）。体检合格者按医疗保险经办机构核定的基本医疗保险和大病医疗保险费费额缴费。个人凭医疗保险经办机构制发的《黄冈市城镇职工基本医疗保险手册》和《个人帐户结算IC卡》到定点医疗机构和定点药店就医、购药。
　　第四条 灵活就业人员参加基本医疗保险和大病医疗保险并足额缴费以后，享受基本医疗保险和大病医疗保险待遇。其具体标准除本文另有规定外，按照黄政发〔2000〕23号和《关于开展全市城镇职工大病医疗保险的通知》（黄政办发〔2001〕72号）等有关文件规定执行。
　　第五条 黄冈市城区内的灵活就业人员可自主选择在市直或黄州区医疗保险经办机构参保并分别在市直或黄州区的统筹范围内享受医疗保险待遇。原已参加基本医疗保险属续保的，应在原医疗保险经办机构办理续保手续。各县（市、区）的灵活就业人员按照属地管理的原则在所在县（市、区）医疗保险经办机构办理参保手续。
　　第六条 灵活就业人员参加基本医疗保险的缴费以所在统筹地区上年度在岗职工的社会平均工资为基数（以下简称“灵活就业人员缴费基数”），缴费率为8%或4.5%。
　　统帐结合型的缴费率为8%，除享受基本医疗保险统筹基金支付的待遇（住院和特殊慢性病门诊费用按规定的办法报销）外，还建立基本医疗保险个人帐户。个人帐户的金额按灵活就业人员缴费基数的3.2%（49岁以下）、3.5%（50岁以上退休以前）和3.7%（退休后）记入。
　　单建统筹型的缴费率为4.5%，只享受基本医疗保险统筹基金支付费用的待遇，不建立个人帐户。
　　以上两个类型的方案由参保者自主选定。一经选定，在一个自然年度内不得更改。一个自然年度以后若要变更，须在缴纳下一年度医疗保险费时申请办理。
　　第七条 灵活就业人员参加基本医疗保险男距60周岁、女距55周岁少于20年的，按参保年龄推算，每差一年补缴一年的医疗保险风险调节金，按灵活就业人员年缴费基数的2.25%和补缴年数，在参保时一次性缴齐，再从参保当月起，按灵活就业人员缴费基数的8%或4.5%缴纳基本医疗保险费，直至身故。
　　第八条 未满70岁的已退休人员或男满60岁、女满55岁的人员，在首次或再次参保时须按灵活就业人员年缴费基数的45%缴纳一次性医疗保险风险调节金，再从参保的当月起，按灵活就业人员缴费基数的8%或4.5%缴纳基本医疗保险费，直至身故。
前款人员也可一次性趸缴基本医疗保险费。缴费基数按年递增10%计算，缴费期限为全国预期寿命（现为72岁，以后按新公布的数字执行）减去参保时的年龄之差。另外，按前款的办法缴纳一次性基本医疗保险风险调节金。
　　第九条 灵活就业人员参加基本医疗保险前，须经指定医院体检，患有严重疾病者暂不纳入基本医疗保险。严重疾病的标准和范围，由市劳动保障局与市卫生局共同确定，并向社会公布。
　　申请参保的人员必须如实向体检医院、医疗保险代理机构和承保的医疗保险经办机构说明自己的病史和身体健康状况。若有隐瞒或弄虚作假，视为骗取医疗保险基金，一经查出，将按《社会保障费征缴暂行条例》和有关法规予以处罚，并追回骗取的资金，取消其参加基本医疗保险资格。
承担体检的医院由同级劳动保障行政部门审查认可并由医疗保险经办机构与医院签订协议。
　　第十条 灵活就业人员首次参加基本医疗保险，自缴费之日起6个月内，只能使用个人帐户资金，不能享受基本医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇；从第七个月起享受统筹基金支付限额之内的基本医疗保险待遇。若投保者自缴费日起6个月内身故，所缴纳的基本医疗和大病医疗保险费全额退还给其法定继承人。
　　第十一条 凡是参加基本医疗保险的灵活就业人员，必须同时缴纳当年度大病医疗保险费（每人每年60元，若调整，按新标准执行），并从参保缴费后的第七个月起享受大病医疗保险待遇。
　　第十二条 因故中断医疗保险关系、停缴医疗保险费者，从停缴之月起只能使用个人帐户资金，停止享受基本医疗保险统筹基金支付和大病医疗保险待遇。
　　第十三条 灵活就业人员因故中断缴纳医疗保险费在12个月以内，可接续保险关系。但必须补齐欠缴期间应缴纳的基本医疗和大病医疗保险费，从再次缴费日期的当月算起至第七个月再享受基本医疗保险统筹基金支付和大病医疗保险待遇。原欠缴期内和再次缴费之日起6个月内只限使用个人帐户实有资金额，不享受基本医疗保险统筹基金支付和大病医疗保险待遇。若再次缴费之日后6个月内身故，所缴纳的基本医疗和大病医疗保险费全额退还给其法定继承人。
　　原有缴费年限和补缴期间计入连续缴费年限。
　　第十四条 灵活就业人员因故中断缴纳医疗保险费时间超过1年者，视为断保。若再次参保，视作首次参保，断保前的缴费年限不计入连续缴费年限。
　　第十五条 按本办法参加医疗保险的灵活就业人员若劳动关系和就业地方发生变更，　　可以办理医疗保险关系转移手续。
　　若灵活就业人员被用人单位录用（聘用）而用人单位暂未参加医疗保险，灵活就业人员的参保性质和办法仍不变；待用人单位参加医疗保险后，转入单位医疗保险管理，个人预缴的应由用人单位承担的医疗保险费可以在用人单位缴费后由医疗保险经办机构退还给个人。原以灵活就业人员身份缴费的有效年限与用人单位继续为其缴费的年限合并计算连续缴费年限。
　　在用人单位工作期间参加医疗保险后，因终止、解除劳动关系等原因而停保的，从停保之月起由个人以灵活就业人员的身份续保，须在3个月内办理续保手续，与原用人单位的缴费年限合并计算其连续缴费年限。
　　第十六条 原在外地已参保现在我市灵活就业的人员，可以按我市的规定和办法接续医疗保险关系，持外地医疗保险经办机构的资料及其同级劳动保障行政部门的审查证明，原连续缴费年限可在我市合并计算。我市医疗保险经办机构和劳动保障行政部门也可为转移到外地的灵活就业人员提供相应的证明。
　　第十七条 参加基本医疗保险的灵活就业人员因死亡、出国出境定居、转到外地统筹地区再就业或不愿继续参加保险等原因停保的，其个人帐户积累的基金，可依法转入其法定继承人的个人帐户或一次性提取。已缴纳的本年度余期的基本医疗保险费予以退还；已缴纳的本年度大病医疗保险费不予退还。
　　第十八条 灵活就业人员的基本医疗保险费和大病医疗保险费1年缴纳1次。首次和再次参保的，应于参保之日一次性缴齐当年余期的基本医疗保险费和当年全额大病医疗保险费，以后在每年的11月30日前一次性同时缴齐次年度的前述两项保费。
　　第十九条 各县（市、区）可结合本地实际情况制定具体办法。
　　第二十条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
　　第二十一条 本办法自发布之日起试行。



财政部 中国人民银行


财政国库管理制度改革试点方案


（2001年3月16日 财库[2001]24号发布）

　　根据党的十五届五中全会提出的积极推进财政预算制度改革的要求，为逐步建立以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的财政国库管理制度，加强财政管理监督，提高资金使用效益，制定本方案。
　　 一、改革现行财政国库管理制度的必要性
　　我国现行的财政性资金缴库和拨付方式，是通过征收机关和预算单位设立多重账户分散进行的。这种在传统体制下形成的运作方式，越来越不适应社会主义市场经济体制下公共财政的发展要求。主要弊端是：重复和分散设置账户，导致财政资金活动透明度不高，不利于对其实施有效管理和全面监督；财政收支信息反馈迟缓，难以及时为预算编制、执行分析和宏观经济调控提供准确依据；财政资金入库时间延滞，收入退库不规范，大量资金经常滞留在预算单位，降低了使用效率；财政资金使用缺乏事前监督，截留、挤占、挪用等问题时有发生，甚至出现腐败现象。因此，必须对现行财政国库管理制度进行改革，逐步建立和完善以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的财政国库管理制度。
　　二、财政国库管理制度改革的指导思想和原则
　　财政国库管理制度改革的指导思想是：按照社会主义市场经济体制下公共财政的发展要求，借鉴国际通行做法和成功经验，结合我国具体国情，建立和完善以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的财政国库管理制度，进一步加强财政监督，提高资金使用效益，更好地发挥财政在宏观调控中的作用。
　　根据上述指导思想，财政国库管理制度改革遵循以下原则：
　　（一）有利于规范操作。合理确定财政部门、征收单位、预算单位、中国人民银行国库和代理银行的管理职责，不改变预算单位的资金使用权限，使所有财政性收支都按规范的程序在国库单一账户体系内运作。
　　（二）有利于管理监督。增强财政收支活动透明度，基本不改变预算单位财务管理和会计核算权限，使收入缴库和支出拨付的整个过程都处于有效的监督管理之下。
　　（三）有利于方便用款。减少资金申请和拨付环节，使预算单位用款更加及时和便利。
　　（四）有利于分步实施。改革方案要体现系统性和前瞻性，使改革目标逐步得到实现。
　　三、财政国库管理制度改革的主要内容
　　按照财政国库管理制度的基本发展要求，建立国库单一账户体系，所有财政性资金都纳入国库单一账户体系管理，收入直接缴入国库或财政专户，支出通过国库单一账户体系支付到商品和劳务供应者或用款单位。
　　（一）建立国库单一账户体系。
　　1、国库单一账户体系的构成。
　　（1）财政部门在中国人民银行开设国库单一账户，按收入和支出设置分类账，收入账按预算科目进行明细核算，支出账按资金使用性质设
立分账册。
　　（2）财政部门按资金使用性质在商业银行开设零余额账户；在商业银行为预算单位开设零余额账户。
　　（3）财政部门在商业银行开设预算外资金财政专户，按收入和支出设置分类账。
　　（4）财政部门在商业银行为预算单位开设小额现金账户。
　　（5）经国务院和省级人民政府批准或授权财政部门开设特殊过渡性专户（以下简称特设专户）。
　　建立国库单一账户体系后，相应取消各类收入过渡性账户。预算单位的财政性资金逐步全部纳入国库单一账户管理。
　　2、国库单一账户体系中各类账户的功能。
　　（1）国库单一账户为国库存款账户，用于记录、核算和反映纳入预算管理的财政收入和支出活动，并用于与财政部门在商业银行开设的零余额账户进行清算，实现支付。
　　（2）财政部门的零余额账户，用于财政直接支付和与国库单一账户支出清算；预算单位的零余额账户用于财政授权支付和清算。
　　（3）预算外资金财政专户，用于记录、核算和反映预算外资金的收入和支出活动，并用于预算外资金日常收支清算。
　　（4）小额现金账户，用于记录、核算和反映预算单位的零星支出活动，并用于与国库单一账户清算。
　　（5）特设专户，用于记录、核算和反映预算单位的特殊专项支出活动，并用于与国库单一账户清算。
　　上述账户和专户要与财政部门及其支付执行机构、中国人民银行国库部门和预算单位的会计核算保持一致性，相互核对有关账务记录。
　　在建立健全现代化银行支付系统和财政管理信息系统的基础上，逐步实现由国库单一账户核算所有财政性资金的收入和支出，并通过各部门在商业银行的零余额账户处理日常支付和清算业务。
　　（二）规范收入收缴程序。
　　1、收入类型。按政府收支分类标准，对财政收入实行分类。
　　2、收缴方式。适应财政国库管理制度的改革要求，将财政收入的收缴分为直接缴库和集中汇缴。
　　（1）直接缴库是由缴款单位或缴款人按有关法律法规规定，直接将应缴收入缴入国库单一账户或预算外资金财政专户。
　　（2）集中汇缴是由征收机关（有关法定单位）按有关法律法规规定，将所收的应缴收入汇总缴入国库单一账户或预算外资金财政专户。
　　3、收缴程序。
　　（1）直接缴库程序。直接缴库的税收收入，由纳税人或税务代理人提出纳税申报，经征收机关审核无误后，由纳税人通过开户银行将税款缴入国库单一账户。直接缴库的其他收入，比照上述程序缴入国库单一账户或预算外资金财政专户。
　　（2）集中汇缴程序。小额零散税收和法律另有规定的应缴收入，由征收机关于收缴收入的当日汇总缴入国库单一账户。非税收入中的现金缴款，比照本程序缴入国库单一账户或预算外资金财政专户。规范收入退库管理。涉及从国库中退库的，依照法律、行政法规有关国库管理的规定执行。
　　（三）规范支出拨付程序。
　　 1、支出类型。财政支出总体上分为购买性支出和转移性支出。根据支付管理需要，具体分为：工资支出，即预算单位的工资性支出；购买支出，即预算单位除工资支出、零星支出之外购买服务、货物、工程项目等支出；零星支出，即预算单位购买支出中的日常小额部分，除《政府采购品目分类表》所列品目以外的支出，或列入《政府采购品目分类表》所列品目，但未达到规定数额的支出；转移支出，即拨付给预算单位或下级财政部门，未指明具体用途的支出，包括拨付企业补贴和未指明具体用途的资金、中央对地方的一般性转移支付等。
　　2、支付方式。按照不同的支付主体，对不同类型的支出，分别实行财政直接支付和财政授权支付。
　　（1）财政直接支付。由财政部门开具支付令，通过国库单一账户体系，直接将财政资金支付到收款人（即商品和劳务供应者，下同）或用
款单位账户。实行财政直接支付的支出包括：
　　 ①工资支出、购买支出以及中央对地方的专项转移支付，拨付企业大型工程项目或大型设备采购的资金等，直接支付到收款人。
　　 ②转移支出(中央对地方专项转移支出除外)，包括中央对地方的一般性转移支付中的税收返还、原体制补助、过渡期转移支付、结算补助
等支出，对企业的补贴和未指明购买内容的某些专项支出等，支付到用款单位（包括下级财政部门和预算单位，下同）。
　　（2）财政授权支付。预算单位根据财政授权，自行开具支付令，通过国库单一账户体系将资金支付到收款人账户。实行财政授权支付的支
出包括未实行财政直接支付的购买支出和零星支出。
　　财政直接支付和财政授权支付的具体支出项目，由财政部门在确定部门预算或制定改革试点的具体实施办法中列出。
　　3、支付程序。
　　（1）财政直接支付程序。预算单位按照批复的部门预算和资金使用计划，向财政国库支付执行机构提出支付申请，财政国库支付执行机构根据批复的部门预算和资金使用计划及相关要求对支付申请审核无误后，向代理银行发出支付令，并通知中国人民银行国库部门，通过代理银行进入全国银行清算系统实时清算，财政资金从国库单一账户划拨到收款人的银行账户。
　　财政直接支付主要通过转账方式进行，也可以采取 “国库支票”支付。财政国库支付执行机构根据预算单位的要求签发支票，并将签发给收款人的支票交给预算单位，由预算单位转给收款人。收款人持支票到其开户银行入账，收款人开户银行再与代理银行进行清算。每日营业终了前由国库单一账户与代理银行进行清算。
　　工资性支付涉及的各预算单位人员编制、工资标准、开支数额等，分别由编制部门、人事部门和财政部门核定。
　　支付对象为预算单位和下级财政部门的支出，由财政部门按照预算执行进度将资金从国库单一账户直接拨付到预算单位或下级财政部门账
户。
　　（2）财政授权支付程序。预算单位按照批复的部门预算和资金使用计划，向财政国库支付执行机构申请授权支付的月度用款限额，财政国
库支付执行机构将批准后的限额通知代理银行和预算单位，并通知中国人民银行国库部门。预算单位在月度用款限额内，自行开具支付令，通
过财政国库支付执行机构转由代理银行向收款人付款，并与国库单一账户清算。
　　上述财政直接支付和财政授权支付流程，以现代化银行支付系统和财政信息管理系统的国库管理操作系统为基础。在这些系统尚未建立和
完善前，财政国库支付执行机构或预算单位的支付令通过人工操作转到代理银行，代理银行通过现行银行清算系统向收款人付款，并在每天轧
账前，与国库单一账户进行清算。
　　预算外资金的支付，逐步比照上述程序实施。
　　四、改革的配套措施
　　建立以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的财政国库管理制度，是对财政资金的账户设置和收支缴拨方式的根本性变革，是一项十分庞大和复杂的系统工程。改革方案的实施，不仅涉及到改变现行预算编制方法和修订一系列相关法律法规，建立健全银行清算系统、财政管理信息系统、财政国库支付执行机构等必需的配套设施，而且涉及到改变传统观念，摆脱旧的管理方式的束缚。这项改革对加强财政管理监督，提高资金使用效益，从源头上防范腐败，具有重要意义。各地区、各部门、各单位要从讲政治的高度，在国务院统一领导和部署下，相互密切配合，积极支持改革，逐步实现预期的改革目标。
　　（一）进一步推进预算编制改革。参照国际通行做法并结合我国国情，改革政府收支分类，科学地反映各类财政收支活动，细化预算编制，全面推行部门预算制度，逐步使所有财政资金的支付建立在明晰的预算基础上，为顺利实施国库单一账户制度创造条件。
　　（二）修订和制定相关法律法规和管理办法。修订《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国预算法实施条例》、《中华人民共和国国家金库条例》、《中华人民共和国国家金库条例实施细则》、《财政总预算会计制度》，以及相关税收征管法规、行政事业单位会计制度等；相应制定国库收入管理办法》和《收入退库管理办法》、《财政资金支付管理办法》，为改革提供法律保障。
　　（三）建立财政管理信息系统和国库管理操作系统。主要包括：预算编制系统和预算执行管理系统，保证预算资金的拨付符合预算安排和支出进度要求；收入管理系统，监控税收和非税收入征收情况；国库现金管理系统，及时反映国库每天的收支和平衡状况；国库收支总分类账系统，做到所有收支账目在一个系统中反映；债务管理系统，全面反映国债发行、偿还和余额情况。通过上述管理系统，使各类财政收支在国库单一账户体系中实现高效、安全运行。
　　（四）建立健全现代化银行支付系统。要改变目前我国全国性电子化银行清算系统尚不完善的状况，逐步建立健全中国现代化支付系统，加快财政资金拨付的到账时间，提高国库单一账户清算业务的效率。
　　（五）建立财政国库支付执行机构。借鉴国际通行做法，建立财政国库支付执行机构。适当充实中国人民银行国库部门人员。财政国库支付执行机构专门负责办理财政直接支付和国库现金管理的具体业务，并进行相关的会计核算和监督检查等工作。机构人员主要从预算单位现有财务人员中选派。
　　（六）加强监督制约机制。财政部门要加强对预算单位资金使用的监督，认真审核预算单位资金使用计划和资金使用申请；建立健全财政国库支付执行机构的内部监督制约制度，财政国库部门要定期对财政国库支付执行机构的相关业务进行内部审计；中国人民银行国库部门要加强对代理财政支付清算业务的商业银行的监控，充分发挥中央银行对商业银行办理财政支付清算业务的监管作用；审计部门要结合财政国库管理制度的建立，进一步加强对预算执行情况的年度审计检查，促进政府部门和其他预算执行部门依法履行职责。通过建立和完善科学合理的监督制约机制，确保财政资金安全。
　　五、实施步骤和时间
　　2001年由国务院确定几个有代表性的部门率先进行财政国库管理制度改革试点。地方可根据本地情况自行决定改革试点时间和步骤。在总结经　验、优化和完善方案的基础上，2002年进一步扩大改革试点范围。暂未全面实施国库管理制度改革的部门和地区，可以对包括政府采购资金在内的一些专项支出实行财政直接拨付。在率先改革财政资金支付方式的同时，相应规范收入收缴程序。争取在“十五”期间全面推行以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的财政国库管理制度。