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湖南省长沙市人民政府办公厅


长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》的通知

长政办发〔2011〕9号


各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：
　　《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　 　长沙市人民政府办公厅

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇一一年三月二日


长沙市城乡居民基本医疗保险办法


第一章　　总　　　则
　　

　　第一条　为完善城乡居民基本医疗保障体系，统筹城乡居民基本医疗保险制度，根据《中华人民共和国社会保险法》及国家有关规定，结合长沙市实际，制定本办法。
　　第二条　城乡居民基本医疗保险遵循保障水平与经济发展水平相适应、保基本、广覆盖、可持续的原则。
　　第三条　本办法适用于本市行政区域内未纳入职工基本医疗保险范围的下列人员（以下简称参保人员）：
　　（一）具有本市户籍年满18周岁的非从业人员（不含现役军人），在长沙居住1年以上的外来工作人员或在长沙购买房产并居住1年以上的人员（以下简称成年人）；
　　（二）驻长高校在册学生（以下简称高校学生）；
　　（三）驻长中小学、职业高中、中专、技校在册学生（以下简称普通学生）；
　　（四）其他具有本市户籍的未成年人或具有本市准生证的新生儿（以下简称未成年人）。


第二章　　组织机构与职责
　　

　　第四条　社会保险行政部门主管城乡居民基本医疗保险工作，社会保险经办机构负责城乡居民基本医疗保险具体经办工作。
　　第五条　市、县（市）社会保险行政部门负责组织实施城乡居民基本医疗保险工作。区社会保险行政部门协助市社会保险行政部门组织实施本辖区内城乡居民基本医疗保险工作。
　　第六条　市、县（市）社会保险行政部门主要职责：
　　（一）依法制定城乡居民基本医疗保险的有关配套办法；
　　（二）会同有关部门审核城乡居民基本医疗保险基金预决算，对城乡居民基本医疗保险基金的收支、管理等情况进行监督；
　　（三）市社会保险行政部门负责城乡居民基本医疗保险定点医疗机构资格审核和年审；
　　（四）对执行城乡居民基本医疗保险规章制度及有关配套办法的情况进行监督、检查。
　　第七条　市，区、县（市）医疗保险经办机构的主要职责：
　　（一）市医疗保险经办机构负责市区城乡居民基本医疗保险费用的筹集、管理和支付；
　　（二）县（市）医疗保险经办机构负责本辖区内城乡居民基本医疗保险费的筹集、管理和支付；
　　（三）市、县（市）医疗保险经办机构编制城乡居民基本医疗保险基金预决算，上报城乡居民基本医疗保险各类财务、统计报表；
　　（四）市、县（市）医疗保险经办机构负责与城乡居民基本医疗保险定点医疗机构签订城乡居民基本医疗保险服务协议；
　　（五）区医疗保险经办机构负责本辖区内城乡居民基本医疗保险参保登记的审核、汇总、上报等工作。
　　第八条　发改委负责将城乡居民基本医疗保险纳入社会发展规划。
　　第九条　财政部门负责财政补助资金的预算安排，及时将补助资金拨付到位。
　　第十条　卫生、民政、公安、审计、物价、教育、药品监督、残疾人联合会等部门按照各自工作职责，协助做好城乡居民基本医疗保险工作。
　　第十一条　区、县（市）政府负责辖区内城乡居民基本医疗保险参保组织工作，街道办事处、乡镇政府的公共服务机构具体负责辖区内城乡居民基本医疗保险的入户调查、接受申报、资格审查、登记、基础信息录入、变更、汇总上报和基本医疗保险费征缴等工作。


第三章　　参保缴费
　　

　　第十二条　符合长沙市城乡居民基本医疗保险参保条件的人员，分别按以下形式参保：
　　（一）高校学生以学校为单位组织参保，由学校负责基本医疗保险费征缴工作；
　　（二）街道办事处、乡镇政府的公共服务机构组织辖区内城镇居民以家庭为单位参保登记，负责安排参保对象自行在指定银行缴费；
　　（三）街道办事处、乡镇政府的公共服务机构组织辖区内农村居民以家庭为单位参保登记，负责基本医疗保险费征缴工作，征缴的基本医疗保险费在规定时间内按时足额存入指定的银行专户。
　　第十三条　参保人员按年度缴纳城乡居民基本医疗保险费。高校学生每年8月31日前缴纳下一年度的基本医疗保险费，其他参保人员每年12月31日前缴纳下一年度的基本医疗保险费。城乡居民基本医疗保险费不予退还。


第四章　　基本医疗保险基金筹集和管理
　　

第十四条　城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补贴相结合。
　　城乡居民基本医疗保险费按每人每年240元的标准筹集，其中个人缴纳40元，财政补助200元。
　　城乡“三无人员”（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人）和持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的残疾人的个人缴费部分由财政全额补助；城乡低保人员个人缴费部分由财政补助24元/人，低收入家庭60周岁以上的老人和未成年人个人缴费部分由财政补助16元/人；农村居民个人缴费部分由财政补助10元/人。
　　第十五条　根据社会经济发展水平，逐步提高城乡居民基本医疗保险费筹资标准和保障水平，探索建立分档缴费机制。
　　第十六条　提倡和鼓励社会各界捐助，支持城乡居民基本医疗保险事业。
　　第十七条　城乡居民基本医疗保险基金（以下简称基本医疗保险基金）由以下四部分组成：
　　（一）城乡居民个人缴纳的基本医疗保险费；
　　（二）财政补助资金；
　　（三）基金利息收入；
　　（四）其他渠道筹集资金。
　　第十八条　基本医疗保险基金实行市级统筹，分级管理。
　　基本医疗保险筹资财政补助资金及特殊病种门诊医疗费用财政补助资金由市、区财政按4：6比例承担，在预算内核拨；市、县（市）财政承担比例按财政体制有关规定执行。
　　基本医疗保险基金通过预算实现收支平衡，县级以上政府在基本医疗保险基金出现支付不足时，给予补贴。
　　第十九条　基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户管理，单独列账，任何单位和个人不得挪用。
　　基本医疗保险基金实行统一核算，统筹使用。城乡居民基本医疗保险工作经费按基金征缴总额的3%列入同级财政预算，不得从基本医疗保险基金中提取。
　　第二十条　探索建立城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度和大病医疗互助制度，城乡居民基本医疗保险住院统筹基金和门诊统筹基金在基本医疗保险基金中分别列支。统筹基金实行专账管理，单独核算。
　　第二十一条　城乡居民基本医疗保险建立风险储备金制度。基金风险储备金占基本医疗保险基金总额的比例和使用办法，由市社会保险行政部门会同财政部门依法制定。


第五章　　基本医疗保险待遇
　　

　　第二十二条　原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）人员按年度足额缴纳基本医疗保险费的，从缴费的下月起享受城乡居民基本医疗保险待遇。新参保人员从缴费的下月起的第3个月起享受城乡居民基本医疗保险待遇。新生儿缴费当月享受城乡居民基本医疗保险待遇。
　　第二十三条　已参保人员未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠费的下月起停止享受城乡居民基本医疗保险待遇，欠费期间发生的医疗费用由本人承担。3个月内补足基本医疗保险费本金和利息的，从补足欠费的下月起恢复享受城乡居民基本医疗保险待遇；逾期3个月未缴费的，从补足基本医疗保险费本金和利息的下月起恢复享受城乡居民基本医疗保险待遇，本结算年度内的个人自负比例提高10%。
　　第二十四条　基本医疗保险基金为参保人员支付下列范围内的医疗费用：
　　（一）政策内住院医疗费用；
　　（二）普通门诊统筹医疗费用（含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用）；
　　（三）生育补助。
　　第二十五条　基本医疗保险基金设置住院起付标准和最高支付限额。
　　一个结算年度内，住院起付标准：乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元，三类收费标准医院200元，二类收费标准医院400元，一类收费标准医院700元。
　　一个结算年度内，累计最高支付限额：普通学生、未成年人及高校学生10万元，成年人6万元。
　　第二十六条　参保人员在本市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，起付标准以上的部分，由基本医疗保险基金按如下比例支付：三类收费标准医院（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）70%，二类收费标准医院60%，一类收费标准医院50%。
　　第二十七条　参保人员患特殊疾病疗程较长需连续治疗或长期服药而发生的门诊医疗费用按规定限额标准由基本医疗保险基金支付50%，计入最高支付限额。
　　第二十八条　普通学生、未成年人及高校学生发生意外伤害的门诊医疗费用经医疗保险经办机构核准，在政策规定范围内由基本医疗保险基金支付50%，计入最高支付限额。
　　第二十九条　急诊抢救在72小时内转为住院治疗的，急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算；急诊抢救死亡的，按照支付范围在最高支付限额标准内基本医疗保险基金支付50%，不设起付标准。
　　第三十条　对参保人员符合计划生育政策规定的生育医疗费用给予一次性补助，最高补助标准1000元；对符合规定的产前检查费用给予一次性补助，最高补助标准300元。已享受农村孕产妇医疗补助的，补足未达到本条规定的补助标准的差额部分。
　　第三十一条　办理了异地安置登记手续的参保人员或经我市医疗保险经办机构确定的医疗机构办理了转诊手续的参保人员，在异地就医发生的政策范围内的医疗费用，比照我市同级别医疗机构相关标准予以支付。
　　第三十二条　参保人员发生的下列医疗费不属于基本医疗保险基金支付范围：
　　（一）应当从工伤保险基金中支付的；
　　（二）应当由第三方负担的；
　　（三）应当由公共卫生负担的；
　　（四）在境外就医的。
　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。


第六章　　医疗服务管理
　　

　　第三十三条　城乡居民基本医疗保险实行定点医疗机构审批和药品经营单位协议管理。
　　第三十四条　城乡居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准参照城镇职工基本医疗保险政策执行。
　　第三十五条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由医疗保险经办机构与定点医疗机构、协议药品经营单位直接结算。
　　第三十六条　探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。


第七章　　法律责任
　　

　　第三十七条　违反本办法规定的，按《中华人民共和国社会保险法》等法律、法规和规章处罚。
　　第三十八条　国家工作人员在社会保险管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分。
　　第三十九条　违反本办法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。



第八章　　附　　　则
　　

　　第四十条　因重大疫情、灾情及重大事故所发生的城乡居民医疗费用，由统筹地区政府另行安排资金解决。
　　第四十一条　市、县（市）社会保险行政部门根据本办法依法制定实施细则。
　　第四十二条　本办法施行前制定的规范性文件，凡与本办法不一致的，按本办法执行。
　　第四十三条　本办法自2011年4月1日起施行。

　
　


陕西省榆林市人民政府办公室


榆林市人民政府办公室关于印发榆林市户外广告设置管理办法的通知
　　榆政办发〔2008〕2号


　　
　　各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：
　　《榆林市户外广告设置管理办法》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。
　　 榆林市人民政府办公室
　　 二○○八年一月七日


　　
　　榆林市户外广告设置管理办法


　　
　　第一章 总则
　　第一条 为了加强户外广告设置管理，规范户外广告设置行为，保护城市景观风貌，维护户外广告经营者及相关人的合法权益，根据《中华人民共和国广告法》、《陕西省城市市容环境卫生条例》等有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条 凡在榆林市行政区域内从事户外广告设置、管理及相关活动的单位和个人，均应遵守本办法。
　　第三条 本办法所称户外广告是指利用户外媒体直接或间接介绍商品或服务的下列广告：
　　（一）附着于建筑物、构筑物外部或者市政公用设施上，以广告牌、霓虹灯、电子显示屏、电子翻板装置、灯箱、实物模型、条幅、布幔、招牌以及张贴等形式发布的广告；
　　（二）利用车、船等交通工具外部设置、绘制、张贴的广告；
　　（三）利用飞艇、气球等升空器具悬挂、绘制的广告；
　　（四）利用其它户外媒体设置的广告。
　　第四条 设置户外广告应当遵循安全、美观的原则，符合设置规划，位置适当，设置形式与街景相协调。
　　户外广告设置实行空间有偿使用。
　　户外广告内容应当真实、合法。
　　第五条 各级城建部门是本辖区户外广告设置的行政主管部门，榆林市城市建设局负责榆林城区户外广告设置的审查审批等日常管理工作。
　　各级规划部门是本辖区户外广告设置的规划管理部门，榆林市城乡建设规划局会同市城市建设局制定榆林城区户外广告设置的规划和技术标准。
　　各级工商部门是本辖区户外广告内容登记、监督管理部门，榆林市工商行政管理局负责榆林城区户外广告发布内容的审查、监督和登记管理工作。
　　各级环保、交通、公安等部门，依照有关法律法规赋予的职责，协同城建部门对户外广告设置进行管理。
　　榆林市城市管理综合行政执法局负责榆林城区违法违规设置户外广告等行为的行政执法工作。
　　各县区有关部门按照各自的职责，负责本辖区户外广告设置管理工作，并接受上级部门的指导、监督、检查。
　　
　　第二章 户外广告的规划与设置
　　第六条 规划部门会同城建部门编制的户外广告设置规划和技术标准，应当符合城市规划的要求，明确允许或者禁止设置户外广告的区域、街道和建筑物。
　　户外广告设施应当与城市景观和建筑物的体量、造型、色彩相协调，保持城市街道的景观效果和通视效果。
　　第七条 有下列情形或者场所之一的,禁止设置户外广告设施:
　　（一）利用交通安全设施、交通标志的；
　　（二）影响市政公用设施、交通安全设施、交通标志使用，妨碍交通视距和通行，破坏城市公共绿地绿化的；
　　（三）妨碍生产或者人民生活、损害市容市貌的；
　　（四）国家机关、办公场所、军事机关驻地、文物保护单位和风景名胜区的建筑控制地带；
　　（五）县级以上人民政府和户外广告设置规划部门禁止设置户外广告的区域；
　　（六）法律、法规禁止设置户外广告的其他区域。
　　第八条 城建部门应当按照户外广告设置规划和技术标准规定，审批户外广告设施设计方案。户外广告应当按照批准的时间、地点、形式、规格、内容设置。任何单位和个人不得擅自设置户外广告设施；不得擅自更改已批准的户外广告设施设计方案。在供电、供气、供暖、供水、排水和通讯等管线周围设置户外广告的，还应当符合有关规定。
　　第九条 申请户外广告设置、登记，应当具备下列条件：
　　（一）依法取得与申请事项相符的经营资格；
　　（二）户外广告设置发布的时间、地点、内容、形式符合户外广告设置的规划及有关管理部门的要求；
　　（三）拥有相应的户外广告媒介的所有权或使用权；
　　（四）法律、法规规定的其他条件。
　　第十条 公共场地、市政公用设施上的户外广告设置，应当由城建部门通过招标、拍卖的方式，确定设置人。
　　招标、拍卖的程序应当按照《中华人民共和国招标投标法》和《中华人民共和国拍卖法》的有关规定进行。
　　户外广告经营者应当持相关证件向城建部门提出申请，参与投标、竞买活动，依法取得户外广告设置权。
　　第十一条 自有场地、设施、建筑物等非公用设施上的户外广告设置，户外广告经营者应当与场地、设施、建筑物的所有权人或者土地使用权人签订书面的承包或租赁合同，并持相关证件、广告设施设计方案等文件，向城建部门提出设置申请。经审核批准，按规定交纳有关费用后，取得户外广告设置权。
　　第十二条 审批、管理户外广告设置费用由城建部门报价格主管部门批准后收取，并全额上缴财政，专款用于城市建设。
　　第十三条 取得榆林城区户外广告设置权的广告经营者，应当持市城建部门的审批手续，报市综合行政执法部门备案。
　　第十四条 户外广告设置权使用期限按照城建部门审批时间计算，一般为两年，最长不超过五年。
　　户外广告设置权转让时应当到城建部门和工商行政管理部门办理变更登记手续，受让方应当具有户外广告经营资质。
　　第十五条 各类开业庆典等商业宣传活动，需要设置临时性户外广告设施的，应当向城建部门提出申请，经审核批准后，同时报工商部门登记，方可设置。有效期满后应当立即清除。
　　第十六条 单位、城乡居民、个体工商户张贴各类纸质广告，应当张贴在城建部门指定的公共广告栏内。
　　禁止在指定公共广告栏以外的建筑物、构筑物、树木、电杆、灯杆以及公共场所、街道、信箱、垃圾箱、护栏等张贴或乱涂乱画广告。
　　禁止在公共场所散发印刷品广告。
　　
　　第三章 户外广告设施的管理与维护
　　第十七条 取得户外广告设置权的，应按照有关规范要求编制施工图，报城建部门审查同意后，方可施工。城建部门应当自受理之日起十日内完成审查。
　　第十八条 户外广告经营者应当在设施设计方案批准之日起六十日内完成户外广告设施的设置。逾期未设置的，由城建部门无偿收回设置权。
　　第十九条 户外广告设施应当由具有相应施工技术资质的单位或者个人承建，符合安全规范要求。
　　户外广告设施竣工后，由户外广告经营者组织设计、监理、安监、施工等有关部门对工程质量进行综合验收，验收合格后五个工作日内，向城建部门备案。榆林城区的户外广告设施竣工后，还要向综合行政执法部门备案。
　　第二十条 户外广告经营者，应当对设置的广告设施进行维护，并遵守下列规定：
　　（一）定期巡视、维护，保持户外广告的整洁、完好、美观；
　　（二）户外广告设施出现污损、歪斜、残缺、陈旧、褪色的，应当及时清洗、油饰、粉刷、维修或更新；
　　（三）定期进行安全检测，对存在安全隐患，可能危及人身、财产安全的，应当及时修复或拆除；
　　（四）户外广告照明设施应当保持其功能完好，霓虹灯、电子显示装置、灯箱应当保持画面显示完整，出现断亮、残损的，应当及时维护、更换，并在修复前停止使用。
　　第二十一条 户外广告设施空置超过三十日的，户外广告经营者应当设置公益广告。公益广告的内容，由城建部门确定。
　　群体户外广告应按10%的比例设置公益广告。
　　第二十二条 在户外广告设置权有效期内，因城市建设或者社会公共利益，需要拆除户外广告设施的，户外广告违法违规设置行政执法部门应当书面通知限期拆除。因拆除给户外广告经营者造成损失的，由城建部门批准易地设置，或者给予相应的经济补偿。
　　第二十三条 户外广告设置权有效期满需要延期的，户外广告经营者应当于有效期满三十日前向城建部门提出申请，办理延期审批手续，在榆林城区设置的，广告经营者还应当到综合行政执法部门备案。
　　第二十四条 发布户外广告的内容应经工商行政管理部门审核，发布者应如实提供有关资料，并接受检查。
　　户外广告设置权使用期限内，变更发布内容或图案，应当到工商行政管理部门办理变更登记。
　　
　　第四章 法律责任
　　第二十五条 违反本办法规定，有下列情形之一的，责令限期改正或者拆除，并处以一千元以上三万元以下的罚款；
　　（一）擅自设置户外广告设施的；
　　（二）违反户外广告设置规划和技术标准规定的；
　　（三）擅自更改户外广告设施设计方案的；
　　（四）户外广告设置权有效期满后，不拆除户外广告设施又不办理延期手续的。
　　第二十六条 违反本办法规定，变造或转让户外广告设置审批文件的，责令限期改正，逾期不改正的，处以一千元以上五千元以下罚款。
　　第二十七条 违反本办法规定，在城市的建筑物、构筑物、公共设施、公共场所、街道、树木等处刻画、涂写、喷涂、张贴户外广告的，责令限期清除，并处以一百元以上五百元以下的罚款。
　　违反前款规定刻画、涂写、喷涂、张贴的非法广告、信息内容涉及伪造证件、印章、票据等违法行为的，由公安部门依法查处。
　　第二十八条 未经批准，擅自悬挂条幅布幔，摆放飘动充气装置、实物造型，采用乐队表演等形式进行户外广告宣传的，责令改正清理，并处以二百元以上五千元以下罚款。
　　第二十九条 设置户外广告影响市容和环境卫生的，由相关行政执法部门按照《陕西省城市市容环境卫生条例》、《陕西省城市市容环境卫生监督办法》进行处理。
　　第三十条 违反本办法规定，应当拆除的户外广告设施逾期不拆除的，由户外广告设置行政主管部门会同户外广告违法违规设置行政执法部门强制拆除或者申请人民法院强制拆除，拆除费用由责任人承担。
　　第三十一条 违反本办法规定，户外广告设施的经营者未履行维护管理责任造成安全事故的，应当承担法律责任和经济责任。
　　第三十二条 本办法实施前，已经审批建成的户外广告设施不符合规划设置要求的，应当在批准的设置期限届满后立即拆除。
　　第三十三条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼，逾期不申请复议、不起诉，又不履行处罚决定的，由作出行政处罚决定的部门强制执行或者申请人民法院强制执行。
　　第三十四条 实施本办法规定的行政处罚，依照《中华人民共和国行政处罚法》的规定执行。对单位处以一万元以上和对个人处以二千元以上罚款的，被处罚人有权要求举行听证。
　　第三十五条 拒绝、阻挠城建部门及相关执法部门依法执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
　　第三十六条 城建部门及相关执法部门工作人员有下列行为之一的，有关部门给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
　　（一）在户外广告设置管理工作中违反有关法律、法规的；
　　（二）不履行职责，玩忽职守，造成损失的；
　　（三）利用职权索取钱物、徇私舞弊、贪污受贿的；
　　（四）违反规定乱收费、乱罚款的。
　　
　　第五章 附则
　　第三十七条 各县区可依照本办法制定本辖区户外广告管理的实施细则。
　　第三十八条 本办法由榆林市城市建设局负责解释。
　　 第三十九条 本办法自发布之日起施行。