精神病人涉嫌违法犯罪问题调查分析
朱真理
精神病患者是典型的社会弱势群体，处于社会地位底层，由于受自身疾病的影响，在很多情况下不能控制自己的行为，而出现许多肇事肇祸现象，部分肇事肇祸涉嫌违法犯罪，严重威胁群众的生命财产安全，具有很强的社会危害性。在宣威，精神病患者违法犯罪现象也时有发生，成为影响社会治安稳定的一个重要因素。
一、 精神病人涉嫌违法犯罪情况分析
（一）主体分析
一是在涉嫌精神病人违法犯罪案件中，男性居多。据统计，精神病人违法犯罪案件中，男性占80.32%、女性占19.68%。二是青壮年人员居多。在涉嫌违法犯罪的精神病人中，上世纪六、七十年代出生的居多，这些人都处在生理的青壮年时期。三是乡镇精神病人涉嫌违法犯罪现象较多。涉嫌违法犯罪的精神病人以生活在乡镇的居多，城区也存在精神病人，但涉嫌违法犯罪的极为少见。
（二）违法犯罪类型
精神病人涉嫌违法犯罪中，在涉案类型上有一定的特殊性。其中最为常见的是伤害、杀人、殴打他人、损毁公私财物和扰乱社会管理秩序、放火案件。在大多数情况下，精神病人在违法犯罪过程中，多种行为同时并存。
（三）违法犯罪特征
精神病人涉嫌违法犯罪行为具有五个方面的特征：
一是社会危害后果严重性。精神病人一旦发病作案，后果往往非常惨痛。二是发案时间不确定性。精神病人作案与其发病时间密切联系，精神病人在未犯病时与普通群众无异，而发病又具有猝然性，作案时间缺乏规律性。三是侵害目标随意性。违法犯罪行为指向不确定，往往在发病作案时，见人伤人，见物毁物，令受害人防不胜防。四是作案手段暴力性。精神病人虽然思维异常，但具有正常的体力，破坏力甚至大于常人，人身危险性大，特别是伤害、杀人、打砸行为突出。五是侵害行为重复性。患者呈现反复发病的情况，因而反复危害社会现象严重。
二、精神病人涉嫌违法犯罪防范处置存在的困难和问题
（一）监护制度不完善，案件防范困难。我国法律对精神病人明确规定建立监护人制度，即精神病人的家属或监护人应该承担监护责任，在必要情况下由民政部门和基层单位履行监护职责。但何种情况下、由何部门履行监护职责并没有具体的规定，而精神病人的危害性并不针对具体的人，对其亲属的威胁也同样存在，落实监护制度，困难是不言而喻的。
（二）违法犯罪行为与主观故意之间存在矛盾，案件查破困难。
精神病人客观上实施了违法犯罪行为，也造成了严重的危害后果，但其与受害者之间往往没有明显矛盾，也没有明显的作案动机，作案目标也不具有特定指向，袭击目标具有随机性，违法犯罪行为、危害后果与主观故意之间不一定存在必然的联系。
（三）精神病人涉嫌违法犯罪的免除责任或限制责任处理规定，案件处理难。我国法律规定：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果的，不负刑事责任。精神病人实施违法犯罪行为后，公安机关对其只能采取临时性强制手段，一旦被认定在发病时实施行为，绝大多数情况下只能依法“无罪释放”，而释放后往往得不到有效看管和规范治疗，一旦病发又再次犯案，而在屡屡多次作案后，一直难以追究责任。
（四）民事赔偿、经济补偿困难。根据法律规定，精神病人在发病期间实施侵害他人的行为不认为是违法犯罪，免于处罚，但其监护人应承担相应的民事赔偿责任。但在宣威，没有通过司法程序针对精神病人违法犯罪危害对其监护人提起民事赔偿的情况。一是精神病患者首先以正常人的身份进入司法程序，精神病患者鉴定的得出多以结论性证据使用。日常生活中，精神病人出现许多症状，但没有病理性结论说明其就是精神病患者，多是以“正常人”状态生活，实施违法犯罪行为之后也以正常人身份接受侦讯。二是司法鉴定是侦查工作的一个必需环节。精神病患者侵害行为实施后，为侦办、查处案件的需要才对其进行司法鉴定，但病理性结论并不能作为证据使用。三是被侵害对象索取民事赔偿的意识不强。精神病人实施违法犯罪行为后，多通过司法程序强调法律责任追究，而一旦鉴定结论得出之后则普遍认为“法律责任都承担不了，何况经济责任”。四是宣威总体经济发展水平不高，精神病患者家庭经济条件恶劣，即使承诺有赔偿责任，但履行责任比较困难。
三、精神病人涉嫌违法犯罪案件多发原因
（一）病理原因。从调查情况可以看出，精神病人患病主要包括先天遗传、后天生理性损伤、外界突发性刺激引发三个方面的原因，其中以外界突发性刺激居多；而兴奋躁动型、幻觉妄想型和易激惹型等精神病容易引发精神病患者实施暴力行为。
（二）社会原因
一是监护体系存在漏洞。根据《民法通则》规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由其配偶、父母、成年子女，其他近亲属，关系密切的其他亲属，愿意承担监护责任的朋友，所在单位或者住所地的居（村）委会或者民政部门监护，但履行监护职责的程度及相应的法律责任等，则缺乏明确规定；而在具体实践中，精神病患者违法犯罪的不确定性决定了其亲属本身也是受害者，亲属对病人大多是无力监护，部分是无心监护，还有部分是不愿监护；而单位或职能部门承担监护责任缺乏相应的人力、物力和财力保障，很多精神病人实际上处于无人监管状态。
二是社会救助体系不健全。精神病人大多数家庭经济状况恶劣，精神病未纳入大病救助范围，而精神病患者维持治疗费用极高，很多患者根本得不到治疗，有些只能断断续续的接受治疗。
三是精神病知识匮乏，对精神病患者存在歧视行为。对精神病缺乏病理性知识，对患者缺乏应有的理解和同情，存在偏见与歧视；极个别不法分子还存在侵害精神病人权利的行为，在一定程度上孤立了精神病患者，成为诱发精神病违法犯罪行为的重要因素。
四、预防精神病人涉嫌违法犯罪的对策建议
一是推进精神病人监护治疗法制化工作。针对绝大部分精神病人家庭经济状况恶劣，无钱医治的实际，对精神病人的治疗纳入城市“低保”或农村大病救助制度，各级政府和患者亲属分级承担，保证患者发病时及时救治，患者康复进入平稳期后开展维持治疗工作，通过控制患者病情防范精神病人违法犯罪。
二是落实精神病患者监护制度。建立医疗、卫生、民政、社区等部门专人与患者亲属联系制度，日常监护由患者亲属和村、社负责，对无责任能力的精神病人，在出现患病苗头或发病时，亲属有经济能力的及时救治，亲属无经济能力的则由医疗、卫生、民政等职能部门及时强制治疗。
三是加强宣传教育工作，提高群众精神卫生水平。正确认识、友善对待精神病患者，宣传精神病人违法犯罪行为的危害性，提高患者亲属和周围群众的防范意识和防范能力，避免老年人、未成年人等易受攻击人员与精神病患者单独在一起，避免刺激精神病人，主动关心、体恤精神病人，了解其思想变化，通过减少引发精神病的诱因来减少此类违法犯罪。
四是充分发挥职能作用，快速出警，果断处置，有效控制精神病患者肇事案件，防止事态扩大；把重点监控辖区精神病患者特别是“武疯子”作为一项基础性工作来抓，督促患者监护人、所在单位和居（村）委会和有关部门落实监管责任，防止违法犯罪行为的发生。
（作者:云南宣威市公安局 朱真理 ）
佛山市老年人优待办法
广东省佛山市人民政府
关于印发佛山市老年人优待办法的通知
佛府[2004]22号
各区人民政府，市府直属各单位:
现将《佛山市老年人优待办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○四年二月五日
佛山市老年人优待办法
第一条 为弘扬中华民族敬老、养老、助老的传统美德，保障老年人的合法权益，发展老龄事业，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》及有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 具有本市户籍，年满60周岁以上的老年人均可依照本办法在市辖各区范围内享受优待服务。
第三条 年满60周岁不满65周岁的老年人凭《佛山市老年人优待证》（以下简称《优待证》）乘坐本市各区内编码线路公共汽车按次购票的，享受半价优惠。65周岁以上老年人凭《优待证》免费。
第四条 年满60周岁不满65周岁的老年人凭《优待证》进入市内国有及国家投资为主体的公园、风景区、文化宫、博物馆、纪念馆、图书馆、艺术馆、展览馆，按次购票的，享受半价优惠。65周岁以上老年人凭《优待证》享受此款各项的免费。
第五条 老年人凭《优待证》进市内各公共体育场所、影剧院活动或看电影的享受半价优惠。
第六条 老年人凭《优待证》到市内各医疗机构就医，挂号、就诊、检查、化验、交费、取药优先，普通门诊免收挂号费，专家门诊挂号费半价优惠（特需、特优门诊除外）。有条件的医院要为老年人设立家庭病床，提供上门就诊。
第七条 对老年人乘坐车、船等交通工具给予优先购票、进站、检票、上下车船等优待。候车、候船室应设置老年人专座。
第八条 老年人凭《优待证》免费使用全市各公厕。
第九条 租赁居住房管部门管理的公产房的孤寡老年人免交租金，特困老年人半价交租。
第十条 100周岁以上的老年人凭《优待证》，由其所在地政府每月给予不低于200元的长寿补贴。当地卫生部门定期为百岁老人免费体检。
第十一条 司法行政机关、法律援助机构、律师事务所对办理涉及维护老年人权益的法律事项应提供优惠服务，符合法律援助条件的要及时给予法律援助。公证机关办理扶养、助养、赡养老年人协议公证时，免收公证费。
第十二条 各区原有的老年人优待办法中优惠程度高于本办法的条款可在当地继续执行。本市各级政府及有关部门要逐步加大对社会福利设施的投入，健全对老年人的社会保障制度。各级国家机关、社会团体、企业事业单位、基层群众自治组织和公民，应按本办法规定履行优待老年人的职责和义务。
第十三条 本市老年人优待证由市老龄工作委员会委托各区老龄工作委员会发放和管理。
第十四条 对不按本办法规定履行优待老年人义务的组织或者个人，由区老龄工作委员会责令其纠正，并进行批评教育；对不履行优待老年人义务造成严重后果的，由市或区老龄工作委员会提请其所在单位或者上级主管部门对直接责任人给予行政处分。
第十五条 本办法由市老龄工作委员会负责组织实施，各有关单位、部门应当在各自职责范围内协同实施本办法（各优待单位要张贴佛山市老年人优待标志）。
第十六条 本办法自二○○四年四月一日起实施。
附件：1.《佛山市老年人优待办法》实施细则
2.佛山市老年人优待证管理暂行规定
附件1
《佛山市老年人优待办法》实施细则
为保证《佛山市老年人优待办法》的顺利实施，保障老年人的合法权益，特制定《〈佛山市老年人优待办法〉实施细则》（以下简称《细则》）。
一、医疗卫生
（一）优待措施：
1、老年人持《佛山市老年人优待证》（以下简称《优待证》）就医，挂号、就诊、检查、化验、交费、取药优先，普通门诊免收挂号费，专家门诊挂号费半价优惠（特需、特优门诊除外）。
2、有条件的医院要为老年人设立家庭病床，提供上门就诊。
（二）优待单位：
《佛山市老年人优待办法》第七条对医疗优待单位认定为“市内各医疗机构”，指设在佛山市行政区域内的市属、区属、镇（街道）属医疗机构。
二、体育活动
（一）优待措施：
老年人持《优待证》进市内各公共体育场所活动享受半价优惠。
（二）优待单位：
市属、区属、镇（街道）属公共体育场所。
三、公园、旅游景点
（一）优待措施：
年满60周岁不满65周岁的老年人凭《优待证》享受半价优惠。年满65周岁以上的老年人凭《优待证》享受免费优惠。
（二）优待单位：
市内国家投资为主体的公园、风景区。
四、公交
（一）优待措施：
本市各区内公共汽车编码线路，对持证老年人实行优惠。年满60周岁不满65周岁的老年人凭《优待证》享受半价优惠。年满65周岁以上的老年人凭《优待证》享受免费优惠。
（二）优待范围：
本市各区内全部编码线路公共汽车。以公共交通部门根据本办法规定，在公交车辆张贴优待标志为准。
五、司法援助
（一）优待措施：
司法行政机关、法律援助机构、律师事务所对办理涉及维护老年人权益的法律事项应提供优惠服务，符合法律援助条件的要及时给予法律援助。公证机关办理扶养、助养、赡养老年人协议公证时，免收公证费。
（二）优待单位：
市、区老年法律援助中心、公证处。
申请司法援助的具体条件、范围、办法、程序，按本市司法部门根据《佛山市老年人优待办法》制定的实施办法执行。
六、文化娱乐
（一）影剧院
1、优待措施：
老年人凭《优待证》进入市内各影剧院看电影，享受半价优惠。
2、优待单位：
市属、区属、镇（街道）属影剧院。
（二）文化宫、博物馆、纪念馆、图书馆、艺术馆、展览馆
1、优待措施：
年满60周岁不满65周岁的老年人凭《优待证》享受半价优惠。65周岁以上老年人凭《优待证》享受免费优惠。
2、优待单位：
市属、区属、镇（街道）属文化宫、博物馆、纪念馆、图书馆、艺术馆、展览馆。
七、公房租赁
租赁居住房管部门管理的公产房（代管房、托管房除外）的孤寡老年人和特困老年人可凭民政部门出具的证明，到管理该公产房的房管站（所）办理备案手续，符合《佛山市老年人优待办法》第九条规定的孤寡老人和特困老人可分别享受免交租金和半价交租优惠。
具体优待范围、条件、办理程序，按市、区房管部门根据《佛山市老年人优待办法》制定的办法执行。
八、环卫
老年人凭《优待证》免费使用全市各公厕。
九、铁路、航空、公路客运
（一）铁路
设立老年人优先购票窗口和老年人候车室，优先进站上车。
（二）航空
老年人凭《优待证》在机场航空运输公司机票代售点购买机票优先。
（三）公路客运站
设置老年人专用购票窗口，候车区。有人负责引领老年人乘客进站、上下车。
十、其它
1、100周岁以上的老年人凭《优待证》，由其户籍所在地的区政府每月发给不低于200元的长寿补贴。区卫生部门每年至少为本区百岁老人免费体检一次。
2、各区在实施《佛山市老年人优待办法》中遇到的困难和问题由各区政府协调解决。
3、本《细则》由佛山市老龄工作委员会负责解释。
附件2
佛山市老年人优待证管理暂行规定
第一条 为加强对《佛山市老年人优待证》（以下简称《优待证》）的管理工作，根据《佛山市老年人优待办法》（以下简称《办法》），制定本规定。
第二条 《优待证》由佛山市老龄工作委员会（以下简称“市老龄委”）印制，并委托各区老龄工作委员会（以下简称“区老龄委”）发放和管理。
第三条 具有本市户籍、年满60周岁以上的公民可申领《优待证》。
第四条 老年人申领《优待证》，应到户口所在地的社区居委会或村民委员会提出申请，并提交下列资料：
（一） 居民身份证；
（二） 户口簿；
（三） 彩色小一寸近照一张（相片底色为红色）。
第五条 每年办理《优待证》二次（包括首次申领、换发、更正和遗失补领）：
（一）当年6月30日前符合领证条件的，于上一年10月办理登记。
（二）当年12月31日前符合领证条件的，于当年4月办理登记。
逾期未登记的转到下一次办理。已办理登记的老年人，于上一年12月、当年6月到登记点领证。
第六条 对年满60周岁不满65周岁的老年人和年满65周岁的老年人，颁发不同的《优待证》。
年满65周岁的老年人申请换领《优待证》时，须交回原领取的《优待证》。
首次领证免费办理。
第七条 遗失或损坏《优待证》可申请补领，申请办理补领登记手续时要缴交补领费。补领费应在发证时给票据。补领缴交的费用实行收支两条线管理，上交财政专户。
第八条 因户口迁移、出国定居、去世等原因办理注销户口时，老年人或其家属应主动交回其原有的《优待证》，社区居委会或村民委员会应及时收回其《优待证》，由区老龄委上交市老龄委处理。
第九条 老年人凭《优待证》享受《办法》规定的各项待遇，其它证件不能当作《优待证》使用。
第十条 《优待证》只限于符合条件的老年人本人使用。老年人享受《办法》规定的优待时，应主动出示《优待证》，接受有关工作人员的查验。
老年人使用伪造、变造的《优待证》或冒用他人的《优待证》，服务单位和服务人员可拒绝提供《办法》规定的优惠。
第十一条 老年人持《优待证》乘坐公共交通工具或进入公园及景区等，应尽量避开上下班人流和游客高峰期。身体不适的老年人应有人陪同确保安全。提倡持《优待证》的老年人自购安全保险。
第十二条 老年人在使用《优待证》时有下列行为之一的，各级老龄委或有关单位可按照部门职责及有关规定，根据具体情况予以处理。
（一）出借《优待证》；
（二）转让《优待证》；
（三）假借遗失名义重复办理《优待证》；
（四）换领《优待证》或户口迁出本市、出国定居、去世等不交回原领取的《优待证》；
（五）将《优待证》获得的优惠票证转借、转赠或转卖给他人。
第十三条 伪造、变造、买卖《优待证》的，按相关规定移送有关部门处理；构成犯罪的，由司法部门依法追究刑事责任。
第十四条 单位或个人发现老年人违规使用《优待证》的行为，可向优待部门或各级老龄委举报。
第十五条 老龄工作者和制证、登记办证工作人员滥用职权，营私舞弊，滥发《优待证》的，由所在单位或上一级行政主管部门责令改正，并对直接负责的主管人员和直接责任人给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十六条 提供优待的服务单位及其工作人员应热情为老年人服务。持《优待证》的老年人享受《办法》规定的优待，服务单位不得拒绝，对拒绝的单位或个人，由所在单位或上一级部门责令改正，并根据实际情况对直接负责的主管人员和直接责任人给予处理。
第十七条 本规定与《办法》同时施行。 从《办法》施行之日起，市和各区原老年人优待证停止使用。
第十八条 本规定由市老龄委负责解释。
